工伤医疗待遇支付合规

工伤医疗待遇支付的核心是 “范围合规、标准明确、支付及时”，核心风险是 “超范围支付、支付不足、票据缺失”，支付阶段需严格把控。

医疗待遇范围需明确：包括治疗工伤的医疗费（符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准）、住院伙食补助费、交通食宿费（经批准到统筹地区以外就医的）、康复治疗费等。超出目录范围的费用，工伤保险基金不予支付，需由员工或企业协商承担。某企业支付员工工伤治疗期间的美容费，因超出范围被工伤保险基金拒付，企业需自行承担该费用。

支付标准需按规定执行：住院伙食补助费按统筹地区人民政府规定的标准支付；交通食宿费按实际发生的合理费用支付，需提供票据佐证；停工留薪期工资按员工原工资福利待遇支付，停工留薪期一般不超过 12 个月，伤情严重的可适当延长，但需经劳动能力鉴定委员会确认。某企业按最低工资标准支付员工停工留薪期工资，被判补足差额 10 万元。

支付流程需规范：医疗费可由工伤保险基金直接结算或企业垫付后报销；企业垫付的，需留存医疗票据、费用清单等材料，及时向社保部门申请报销。某企业因票据丢失无法报销，导致垫付费用无法追回。